肝区疼痛的明显位置通常位于右上腹部,具体范围在右侧肋骨下缘至右季肋区,可延伸至中上腹中线附近,左侧不超过左锁骨中线。该区域对应肝脏在体表的投影,疼痛可能与肝脏、胆囊等器官病变有关。
1、右侧肋骨下缘
肝脏大部分位于右侧膈肌下方,紧贴右侧肋弓内。当出现肝炎、肝脓肿等疾病时,炎症刺激肝包膜会引起该区域持续性胀痛或钝痛,疼痛可能向右侧肩背部放射。查体时叩击右侧第9-11肋间可出现叩击痛。
2、剑突下区域
肝脏左叶延伸至胸骨剑突下方。脂肪性肝病、肝硬化等疾病导致肝脏肿大时,可在剑突下触及肿大的肝左叶,伴随压迫性疼痛。部分患者可能误以为是胃痛,但与进餐时间无明显关联。
3、右背部放射痛
胆囊炎、胆结石引发的疼痛常向右肩胛区或右背部放射。这是由于胆囊炎症刺激膈神经末梢,产生牵涉痛。这种疼痛多呈阵发性加剧,尤其在进食油腻食物后明显。
若出现持续超过24小时的肝区疼痛,或伴有皮肤黄疸、尿液颜色加深、发热超过38.5℃等症状,建议及时进行肝功能检测、腹部超声检查等。日常生活中需避免饮酒,控制高脂饮食摄入,规律作息有助于减轻肝脏负担。