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右上腹隐痛是肝区疼痛吗

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

右上腹隐痛可能是肝区疼痛的表现,但也可能与其他脏器疾病或生理性因素有关。肝脏位于右上腹部,但该区域还包含胆囊、部分肠道等结构,需结合具体情况进行判断。

1、肝脏疾病

肝炎、肝脓肿、脂肪性肝病等肝脏病变可能引起肝区隐痛,常伴随乏力、食欲减退或黄疸。例如急性肝炎发作时,因肝脏充血肿大牵拉包膜引发钝痛,可通过肝功能检测和超声检查确诊,必要时需遵医嘱使用恩替卡韦片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗。

2、胆道疾病

胆囊炎、胆结石引起的疼痛常位于右上腹,可能放射至右肩背部。典型表现为进食油腻后疼痛加剧,伴有恶心呕吐,确诊需依赖腹部超声。治疗时可使用熊去氧胆酸胶囊缓解症状,严重者需手术切除胆囊。

3、肠道病变

十二指肠溃疡、结肠肝曲综合征等疾病也可能表现为该区域隐痛,多与饮食相关并伴随腹胀、排便改变。肠镜检查可明确诊断,治疗常用奥美拉唑肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节胃肠功能。

出现持续性右上腹隐痛建议及时进行血常规、肝功能、腹部超声等检查。日常生活中需避免饮酒、控制高脂饮食,若疼痛持续超过3天或伴有发热、皮肤黄疸等症状,应立即到消化内科就诊。自行使用止痛药可能掩盖病情,需在医生指导下规范治疗。

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