肝硬化晚期患者通常会出现腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣以及脾大等明显的体征特征,需及时就医规范治疗。
1、腹水
由于门静脉高压症和低蛋白血症,腹腔内液体积聚形成腹水,表现为腹部膨隆、皮肤紧绷,叩诊时出现移动性浊音。严重时可能伴随呼吸困难、下肢水肿。
2、黄疸
肝脏功能严重受损导致胆红素代谢障碍,皮肤、巩膜呈现黄疸,尿液颜色加深如浓茶色,部分患者皮肤瘙痒明显,与胆汁酸沉积有关。
3、肝掌
手掌大小鱼际部位出现片状充血性红斑,受压后褪色,与雌激素灭活减少导致毛细血管扩张有关,通常呈对称性分布。
4、蜘蛛痣
常见于前胸、颈部和上肢皮肤,表现为中心点状血管凸起,周围辐射状分支,直径约2-5毫米,用力按压中心点后红色消退。
5、脾大
门静脉高压症引起脾脏瘀血性肿大,肋缘下可触及质地坚硬的脾脏,部分患者伴随脾功能亢进,出现血小板减少、贫血等症状。
肝硬化晚期患者还可能伴随脐周静脉曲张、男性乳房发育、凝血功能异常等表现。日常需严格戒酒,限制蛋白质摄入量,定期监测肝功能、凝血指标和腹部超声检查,出现意识模糊、呕血等症状需立即急诊处理。治疗方案需根据具体并发症制定,如利尿剂调节腹水、介入手术降低门脉压力等。