肝硬化中晚期患者通常会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病以及内分泌紊乱等典型症状,具体表现可能因个体差异有所不同。
1、腹水
肝硬化中晚期门静脉高压症和低蛋白血症可导致腹腔内液体异常积聚,形成腹水。患者可能出现腹部膨隆、下肢水肿、尿量减少等症状,严重时可能伴随呼吸困难。此时需限制钠盐摄入,并遵医嘱使用利尿剂或进行穿刺引流。
2、黄疸
肝脏处理胆红素能力下降会引起皮肤、巩膜黄疸,尿液呈浓茶色,粪便颜色变浅。这是由于肝细胞受损后胆红素代谢障碍所致,常伴随皮肤瘙痒症状。
3、消化道出血
食管胃底静脉曲张破裂会导致呕血或黑便,出血量大时可能引发失血性休克。这是门脉高压引起的侧支循环开放所致,需紧急内镜下止血或手术治疗。
4、肝性脑病
血氨升高影响脑功能,患者可能出现意识模糊、定向力障碍、扑翼样震颤等症状,严重时可发展为昏迷。需通过限制蛋白质摄入、乳果糖导泻等方式降低血氨浓度。
5、内分泌紊乱
肝脏激素代谢异常可能导致男性乳房发育、睾丸萎缩,女性月经紊乱。这与雌激素灭活减少、雄激素转化异常有关,部分患者还会出现肝掌和蜘蛛痣。
肝硬化中晚期患者应及时到消化内科或肝病科就诊,通过肝功能、影像学等检查评估病情。日常需严格禁酒,避免摄入高脂肪、坚硬食物,注意观察大小便颜色变化。任何治疗均需在医生指导下进行,切勿自行服用中草药或保健品。