肝俞穴的准确位置通常可以通过体表标志定位法、骨度分寸定位法以及辅助定位法三种方式找到。具体方法需结合解剖标志和身体姿势进行判断,若自行操作困难建议寻求专业人员帮助。
1、体表标志定位法
肝俞穴位于背部第9胸椎棘突下旁开1.5寸处。可先触摸到两侧肩胛骨下角连线中点对应的第7胸椎棘突,向下数两个棘突即为第9胸椎,其下缘旁开两横指宽度的位置即是该穴。此方法需在放松状态下触摸棘突,避免因肌肉紧张影响定位。
2、骨度分寸定位法
以后正中线为基准,从肩胛骨内侧缘向脊柱方向量取3横指(约1.5寸)。可配合身体前屈姿势使肩胛骨外展,更易触及内侧缘。定位时需注意同身寸测量原则,以患者自身手指宽度为准,约等于食指、中指、无名指三指并拢的宽度。
3、辅助定位法
采取正坐位或俯卧位,在胆俞穴(第10胸椎棘突下)上方1个胸椎位置进行确认,也可借助红外线理疗笔辅助定位,当照射到穴位区域时可能出现较强热感反应。对于体型偏胖者,可通过触摸寻找背部肌群间的凹陷处进行辅助判断。
寻找穴位时建议保持环境温暖,避免因寒冷导致肌肉紧张影响触诊准确性。初次定位者可对照经络图反复验证,若需进行针灸治疗,务必在具备资质的医疗机构由中医师操作。伴有背部皮肤破损、脊柱畸形或严重骨质疏松者,应提前告知医师相关情况。