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尿道感染为何易复发需注意什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道感染易复发可能与治疗不彻底、免疫力低下、个人卫生不佳、尿路结构异常、饮水不足等因素有关,需注意日常护理和规范治疗以降低复发风险。

1、治疗不彻底

部分患者在症状缓解后自行停药,导致细菌未被完全清除,残留的病原体可能再次繁殖引发感染。需遵医嘱足量、足疗程使用抗生素,如头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等,并定期复查尿常规。

2、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂或熬夜等导致免疫力下降时,尿道防御功能减弱。建议均衡饮食,适当补充维生素C,保证每日7-8小时睡眠,避免过度劳累。

3、个人卫生不佳

女性尿道短且直,如厕后擦拭方向错误、性生活前后未清洁、长时间憋尿等行为易导致细菌逆行感染。建议每日用温水清洗外阴,同房后及时排尿,每2-3小时排尿一次,避免使用碱性过强的清洁剂。

4、尿路结构异常

结石、前列腺增生或尿道狭窄等解剖异常会造成尿流不畅,形成细菌滋生的温床。此类患者需通过体外冲击波碎石术、经尿道前列腺电切术等解除梗阻,必要时进行尿道扩张治疗。

5、饮水不足

每日饮水量少于1500ml会导致尿液浓缩,减少通过排尿冲刷尿道的自然清洁作用。建议养成主动饮水习惯,保证每日2000-2500ml摄入量,尤其炎热季节或运动后需及时补水。

反复发生尿路感染时应进行尿培养+药敏试验,根据结果选择敏感抗生素。日常应穿着棉质透气内裤并每日更换,避免久坐和紧身裤压迫尿道。若出现尿频、尿急等症状持续不缓解或伴有发热、腰痛,需及时就诊泌尿外科排查复杂性感染因素。

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