高钠血症的典型症状主要包括口渴、乏力、烦躁、意识模糊、抽搐或昏迷等。这些症状可能因血钠浓度升高的速度和程度不同而有所差异。
1、口渴
高钠血症会刺激下丘脑的口渴中枢，导致患者出现明显的口渴感。这是机体试图通过增加水分摄入来稀释血液中钠浓度的代偿反应。如果患者无法及时补充水分，口渴感可能持续加重。
2、乏力
由于细胞内外渗透压失衡，细胞内水分外流导致细胞脱水，肌肉细胞能量代谢受阻，患者常表现为全身乏力、活动耐力下降。严重时可能出现肌张力增高或反射亢进。
3、烦躁
脑细胞脱水会影响神经递质平衡和神经元功能，患者可能出现情绪激动、焦虑不安等精神症状。婴幼儿可能表现为异常哭闹、难以安抚。
4、意识模糊
当血钠浓度超过160mmol/L时，脑组织脱水可能引发定向力障碍、嗜睡或谵妄。老年患者因代偿能力较差，更易出现认知功能下降。
5、抽搐或昏迷
极重度高钠血症（血钠＞180mmol/L）可导致脑实质收缩引发的脑血管撕裂，出现癫痫样抽搐、昏迷等危急症状，可能遗留永久性神经损伤。
若出现持续口渴伴精神异常或意识障碍，应及时就诊检测电解质水平。治疗需在医生指导下逐步纠正血钠浓度，避免快速补液引发脑水肿等并发症。日常应注意维持水分摄入与排出的平衡，尤其对于婴幼儿、老年人及肾功能不全者需加强监测。