睾丸扭转在青少年中较为常见,可能与生理发育、剧烈活动以及解剖结构异常等因素有关。该症状通常表现为突发阴囊疼痛肿胀,需及时就医处理。
1、解剖结构异常
青少年时期睾丸鞘膜发育尚未完全,部分人群存在“钟摆样畸形”,即鞘膜包裹位置过高,导致睾丸在阴囊内活动度过大。这种解剖异常使得睾丸在体位变化或外力作用下容易发生旋转,进而引发精索血管扭转缺血。
2、青春期发育特点
此阶段雄激素分泌旺盛,睾丸体积快速增大,但固定睾丸的系带、精索等结构发育相对滞后。体积与支撑结构的不匹配使得睾丸在阴囊内的稳定性降低,特别是夜间睡眠时可能因提睾肌不规则收缩而诱发扭转。
3、剧烈运动或外伤
青少年活动量较大,参与足球、篮球等剧烈运动时,提睾肌强烈收缩可能引起睾丸过度旋转。此外,会阴部遭受撞击或骑跨伤时,外力冲击可直接导致精索发生扭转,这种情况约占睾丸扭转病例的15%。
若出现突发性睾丸疼痛,应立即停止活动并保持平卧位。确诊后需在6小时内通过手法复位或手术复位恢复血供,后期可行睾丸固定术预防复发。延误治疗可能导致睾丸坏死,影响生育功能和激素分泌。