睾丸鞘膜积液的严重程度通常可通过积液量、伴随症状及是否引发并发症进行判断。若积液量少且无症状，可能属于轻度；若出现不适或影响活动，需及时就医评估。
积液量是判断的重要依据。轻度积液一般无明显症状，触诊时阴囊稍有肿胀，但睾丸轮廓清晰。中度积液表现为阴囊明显增大，可能有坠胀感，尤其在久站或活动后加重。重度积液时阴囊显著膨大，皮肤紧绷，可能伴随疼痛或行走困难，甚至影响排尿功能。
伴随症状也能反映病情进展。若出现阴囊红肿、发热、剧烈疼痛，可能提示继发感染或合并睾丸炎。长期未治疗的严重积液可能压迫睾丸血管，导致睾丸萎缩或影响生育能力。儿童患者若积液持续至2岁以上，可能需警惕先天性因素。
建议患者尽早就医，通过超声检查明确积液量和性质。医生会根据症状、体征及检查结果综合评估，制定个体化治疗方案。日常需避免剧烈运动，减少阴囊摩擦，定期复查监测病情变化。