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青少年睾丸痛常见于哪些病因

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

青少年睾丸痛可能与睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、外伤及精索静脉曲张等因素有关,需及时就诊明确具体原因。睾丸作为男性重要生殖器官,其疼痛常提示存在器质性病变。

1、睾丸扭转

多发于剧烈运动后,因精索血管扭转导致睾丸供血受阻,表现为突发性剧痛伴阴囊肿胀。需在6小时内通过手术复位固定睾丸,延误治疗可能导致睾丸坏死。

2、附睾炎

细菌经尿道逆行感染引发,常伴尿频、尿急等症状。可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,急性期需卧床休息。

3、睾丸炎

多由腮腺炎病毒或细菌感染引起,表现为睾丸肿胀、触痛明显。细菌性感染可用抗生素治疗,病毒性感染需配合利巴韦林片等抗病毒药物及局部冷敷。

4、外伤

阴囊受到撞击、挤压等外力作用后,可能引发睾丸挫伤或血肿。轻度损伤可通过冷敷、卧床缓解,严重血肿需手术清除积血。

5、精索静脉曲张

静脉回流受阻导致阴囊坠胀痛,长时间站立后加重。确诊后可通过腹腔镜高位结扎术治疗,轻度患者可使用七叶皂苷钠片改善循环。

青少年出现睾丸疼痛需立即到泌尿外科就诊,通过阴囊彩超、尿常规等检查明确病因。特别是突发剧烈疼痛时,要警惕睾丸扭转可能,黄金救治时间为发病后6小时内。日常应注意避免剧烈运动时发生碰撞,穿着宽松内裤保护阴囊,发现异常及时就医。

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