睾丸炎和附睾炎可通过发病部位、症状特征及检查手段进行区分。睾丸炎以睾丸肿痛为主，附睾炎则以附睾区压痛为典型表现，具体区分要点如下：
1、发病部位差异
睾丸炎主要累及睾丸实质，查体可见睾丸均匀性肿胀且触痛明显。附睾炎病变集中在附睾尾部或头部，触诊可发现局部硬结或条索状肿物，疼痛部位偏向睾丸后上方。
2、症状特征不同
睾丸炎常伴高热（39℃以上）、寒战等全身症状，疼痛呈持续性钝痛，部分患者因睾丸鞘膜积液出现阴囊透光试验阳性。附睾炎疼痛具有沿精索向腹股沟放射的特点，常伴尿频、尿急等泌尿系感染症状，尿道口可见脓性分泌物。
3、辅助检查鉴别
阴囊超声检查中，睾丸炎可见睾丸血流信号增强、体积增大；附睾炎则显示附睾结构紊乱伴血流增多。实验室检查方面，附睾炎患者尿常规多存在白细胞，前列腺液或尿道分泌物培养可检出致病菌；病毒性睾丸炎患者血液中可检测到腮腺炎病毒抗体。
若出现阴囊区肿痛症状，建议立即就诊泌尿外科。医生通过病史采集、体格检查结合超声影像等综合判断后，可准确鉴别疾病类型。确诊后需严格遵医嘱进行抗感染或抗病毒治疗，避免剧烈运动以防炎症扩散，治疗期间建议佩戴阴囊托带减轻局部不适。