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左侧睾丸疼痛伴随肿胀是发炎吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

左侧睾丸疼痛伴随肿胀可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等疾病引起的,也可能是外伤或精索静脉曲张导致,需及时就医明确病因。生理性因素如剧烈运动后也可能出现短暂不适,但若症状持续需警惕病理性原因。

1、睾丸炎

细菌或病毒感染可引起睾丸组织炎症反应,典型症状为单侧睾丸红肿、疼痛,可能伴随发热。临床常用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素抗感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

2、附睾炎

附睾与睾丸相邻部位的炎症常导致放射性疼痛,触诊可发现附睾结节。治疗需根据病原体选择敏感抗生素,如阿奇霉素分散片联合热敷理疗,急性期需卧床休息。

3、睾丸扭转

突发剧痛伴睾丸位置上移是典型表现,属于泌尿外科急症。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时可能需睾丸固定术,延误治疗可能导致睾丸坏死。

4、精索静脉曲张

左侧发病多于右侧,长时间站立后坠痛感明显,伴阴囊蚯蚓状团块。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需腹腔镜精索静脉高位结扎术。

5、外伤因素

撞击伤可能引发睾丸血肿,表现为渐进性肿胀。急性期需冷敷止血,后期配合迈之灵片改善血液循环,严重血肿需手术清除。

出现上述症状建议及时进行阴囊超声、尿常规等检查。日常应避免剧烈运动、穿着宽松内衣,若疼痛持续加重或伴恶心呕吐等急症表现,需立即急诊处理。所有治疗均应在医生指导下进行,避免自行用药延误病情。

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