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割包皮必须手术吗,有哪些适应症?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

割包皮手术并非所有情况都需要进行,需根据具体病情决定是否必须。常见的手术适应症包括包茎、反复感染、包皮嵌顿以及存在伴侣感染风险等情况。

1、包茎

包茎是指包皮口狭窄或包皮与龟头粘连,导致包皮无法上翻显露龟头。这种情况可能影响排尿清洁,容易积存分泌物和细菌,增加感染风险。对于反复出现排尿困难或包皮红肿的患者,手术是有效的解决方式。

2、反复感染

若包皮龟头炎反复发作,药物治疗效果不佳,可能引起尿道口狭窄或瘢痕形成。此时包皮环切术能减少潮湿环境,阻断细菌滋生,降低复发概率。

3、包皮嵌顿

当强行上翻包皮后未及时复位,导致包皮口紧勒阴茎冠状沟,引发肿胀和血液循环障碍,属于泌尿外科急症。这种情况需立即进行手术松解,防止组织坏死。

4、伴侣感染风险

若男性存在人乳头瘤病毒等病原体感染,或伴侣反复发生阴道炎,包皮环切可降低交叉感染概率。

存在上述适应症时建议尽早就医,由泌尿外科医生通过体格检查评估包皮状态。术后需保持切口干燥,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素软膏预防感染。未成年患者需家长关注术后恢复情况,出现异常渗液或出血应及时复诊。

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