宫寒是中医的一种体质描述，是否影响怀孕需结合具体情况判断。轻度宫寒可能不会明显影响受孕，但严重宫寒可能伴随月经不调等问题，需通过检查评估生殖系统功能。
1、轻度宫寒
若仅表现为手脚冰凉、经期小腹冷痛等症状，但月经周期规律、排卵正常，通常不影响怀孕。日常可通过艾灸、热敷等方式调理，并注意保暖及饮食调节。
2、严重宫寒
若合并多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等器质性疾病，可能出现排卵障碍、黄体功能不足等情况，可能降低受孕概率。此时需治疗原发病，如遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、定坤丹等中成药调理。
3、检查评估
建议进行性激素六项检测评估卵巢功能，甲状腺功能检查排除内分泌异常，阴道超声观察卵泡发育及子宫内膜厚度，必要时进行输卵管造影检查。中医体质辨识可通过舌诊（舌苔白腻）、脉诊（脉沉迟）辅助判断宫寒程度。
备孕女性若存在月经量少、周期紊乱或长期未孕的情况，建议到妇科进行系统检查，同时结合中医体质调理。日常避免生冷饮食，适当进行八段锦、瑜伽等舒缓运动改善血液循环，保持情绪稳定有助于改善宫寒体质。