宫颈炎症一般需要通过妇科检查、实验室检查、影像学检查等方式进行确诊,具体需根据医生建议选择合适的方法。常见检查包括观察体征、检测分泌物以及筛查病原体,以明确炎症类型和严重程度。
1、妇科检查
医生会通过阴道窥器观察宫颈形态,判断是否存在充血、水肿、糜烂或异常分泌物。同时可能进行触诊,了解宫颈是否有触痛或接触性出血,初步评估炎症程度。
2、实验室检查
包括白带常规检测,可发现白细胞数量增多及病原微生物。宫颈分泌物培养能明确淋球菌、衣原体等特定致病菌。HPV-DNA检测和TCT细胞学检查可排除人乳头瘤病毒感染及癌前病变,其中TCT检查能观察到宫颈脱落细胞的形态变化。
3、阴道镜检查
对于存在宫颈糜烂或异常出血的患者,需在放大40倍的视野下观察宫颈血管形态和上皮结构,必要时在可疑部位进行活检,鉴别是否合并宫颈上皮内瘤变等疾病。
建议出现白带增多、异味或同房后出血等症状时,及时到妇科就诊。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及用药,月经干净后3-7天为较佳检查时机。确诊后需根据病原体类型规范治疗,并遵医嘱定期复查HPV和TCT,预防疾病进展。