宫颈锥切术通常是需要切除部分宫颈组织的,但并非完全切除整个宫颈。该手术主要用于切除宫颈病变区域,同时尽可能保留正常组织,以维持宫颈结构和功能。
宫颈锥切术通过切除宫颈外口周围的锥形组织,可有效去除宫颈上皮内瘤变(CIN)或早期癌变病灶。手术范围根据病变程度决定,通常切除深度为1.5-2.5cm,宽度为宫颈周径的1/3-1/2。对于有生育需求的女性,手术会精准控制切除范围,保留足够宫颈基质以支持妊娠。
术后宫颈会缩短,但保留的宫颈组织仍可分泌黏液、维持正常防御功能。约85%-90%的患者术后病理显示切缘阴性,后续通过定期HPV和TCT筛查监测即可。术后3-6个月宫颈创面可逐渐上皮化,形成新的鳞柱交界区。
建议术后2个月内避免盆浴和性生活,遵医嘱进行创面愈合评估。术后妊娠者需加强宫颈机能监测,必要时进行宫颈环扎术。对于病理提示切缘阳性或病变持续存在的情况,可能需要二次手术或更积极的治疗方案。