枸橼酸西地那非片存在禁忌症时使用可能引发严重危害。该药物主要用于治疗勃起功能障碍，但特定人群或合并用药情况下可能产生危及生命的风险。
1、合用硝酸酯类药物
西地那非与硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物联用时，会增强血管扩张作用，导致血压急剧下降，可能引发低血压性休克或晕厥。此类情况在冠心病患者中尤为危险。
2、严重心血管疾病
近期发生过心肌梗死、不稳定型心绞痛或存在心功能不全的患者使用后，可能加重心脏负担，诱发严重心律失常或心力衰竭。部分患者可能出现持续性胸痛或血流动力学异常。
3、视网膜病变
色素性视网膜炎等眼部疾病患者使用后可能加重视网膜血管异常，导致视力模糊或视野缺损，严重时可能造成不可逆的视神经损伤。
4、肝肾功能不全
重度肝功能损害或需透析治疗的肾病患者代谢药物能力下降，易导致血药浓度异常升高，可能引发头痛、面色潮红加重，甚至出现低血压或意识障碍。
使用该药物前应如实告知医生病史及用药情况，避免与α受体阻滞剂联用。若服药后出现胸痛、心悸或视力改变，应立即停药并就医。任何情况下都需严格遵循医嘱控制用药剂量和频率，禁止自行调整治疗方案。