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如何制定前列腺炎治疗方案

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺炎的治疗方案通常根据患者的具体病情、病因及症状严重程度制定,一般包括日常护理、药物治疗、物理治疗、心理治疗以及手术治疗等方式。患者需在医生指导下进行规范治疗,避免自行调整用药或延误病情。

1、日常护理

保持规律作息,避免久坐或长时间骑车,适当进行提肛运动促进局部血液循环。日常应多饮水、避免憋尿,减少酒精及辛辣食物的摄入,有助于缓解尿频、尿急等症状。

2、药物治疗

细菌性前列腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。疼痛明显者可服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,伴有排尿困难时可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂。

3、物理治疗

慢性前列腺炎患者可采用温水坐浴、会阴部热敷等热疗方式改善局部循环。前列腺按摩可促进腺体分泌物排出,每周1-2次,需由专业医生操作。部分患者可尝试微波、射频等物理疗法。

4、心理治疗

病程较长或反复发作的患者易出现焦虑、抑郁情绪,可通过认知行为治疗、心理疏导等方式干预。必要时医生会开具盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。

5、手术治疗

仅适用于合并前列腺结石、脓肿形成或严重尿路梗阻的患者,术式包括经尿道前列腺电切术、切开引流术等,需严格评估手术指征。

前列腺炎患者应避免过度焦虑,治疗期间需定期复查前列腺液常规、尿流率等指标。若出现血尿、高热或急性尿潴留等症状,应立即就诊泌尿外科。治疗方案需根据疗效动态调整,患者不可擅自停药或更换药物,以免导致病情迁延。

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