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克罗恩病与溃疡性结肠炎有何区别?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

克罗恩病与溃疡性结肠炎均属于炎症性肠病,但两者在病变部位、症状表现及并发症等方面存在明显区别。克罗恩病可累及从口腔至肛门的全消化道,以透壁性炎症为特征;而溃疡性结肠炎仅侵犯结肠和直肠黏膜层,呈连续性炎症。

1、病变范围不同

克罗恩病的病变呈跳跃式分布,可能同时累及小肠、结肠等多段消化道,常见于回肠末端。溃疡性结肠炎局限于结肠和直肠,炎症从直肠向上连续蔓延,不累及小肠。

2、症状差异

克罗恩病以腹痛、腹泻、体重下降为主,常伴肛周脓肿或瘘管形成。溃疡性结肠炎典型表现为黏液脓血便、里急后重,腹痛多位于左下腹,较少出现肛周病变。

3、并发症不同

克罗恩病易并发肠梗阻、肠穿孔及肠瘘,可能伴随关节炎症或皮肤病变。溃疡性结肠炎重症患者可发生中毒性巨结肠,长期病程中结肠癌风险显著增高。

若出现持续腹泻、便血或不明原因消瘦,建议及时进行肠镜、影像学检查及病理活检以明确诊断。治疗需根据疾病类型、活动程度制定个体化方案,严格遵医嘱规范用药并定期复查。

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