CRRT与血液透析的临床适应症区别主要体现在治疗模式、适用人群及病情严重程度等方面。CRRT适用于血流动力学不稳定、需持续清除毒素或代谢产物的危重患者，而血液透析更常用于病情相对稳定的急慢性肾衰竭患者。
CRRT的适应症包括血流动力学不稳定、高分解代谢状态、严重电解质紊乱或酸碱失衡、脑水肿风险以及多器官功能衰竭等情况。例如，休克或心力衰竭患者无法耐受传统血液透析的快速液体清除，CRRT可通过缓慢持续的治疗模式维持循环稳定。严重感染或创伤导致的高代谢状态患者，CRRT能持续清除炎症介质和肌酐等毒素。此外，合并肝性脑病或急性脑损伤时，CRRT可避免血渗透压剧烈波动。
血液透析的适应症主要为急慢性肾衰竭、药物中毒及严重电解质紊乱。对于慢性尿毒症患者，每周3次、每次4小时的间歇性透析即可维持代谢平衡。急性肾损伤但血流动力学稳定者，可通过短时高效透析快速纠正高钾血症或酸中毒。药物中毒时，血液透析能通过高通透性膜快速清除小分子毒物，如乙醇或巴比妥类药物。
选择治疗方式需综合评估患者病情。血流动力学不稳定、需持续液体管理或存在多器官功能障碍的危重患者首选CRRT，而病情稳定、仅需代谢支持的慢性肾衰竭或急性中毒患者更适合血液透析。临床中两种技术可互补使用，具体方案应由肾内科及重症医学科医师根据患者个体情况制定。