阴茎根部长肉粒能否自行消退需根据具体病因判断，可能为生理现象，也可能与疾病相关，部分情况可能自行消退，但多数需治疗干预。
1、生理性原因
阴茎根部皮肤若出现皮脂腺异位症，表现为针尖大小的白色或淡黄色小丘疹，通常无痛痒，属于正常生理现象，一般无需特殊处理，可能随代谢自行消退。日常需保持局部清洁，避免摩擦刺激即可。
2、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状、乳头状赘生物，具有传染性。若不治疗可能逐渐增大或扩散，通常无法自行消退。可通过激光、冷冻等物理治疗去除疣体，并配合咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等药物抑制病毒。
3、传染性软疣
由痘病毒引起，表现为肤色半球形丘疹，中央有脐凹。部分患者可能因自身免疫力提升而自行消退，但通常需医生用镊子夹除内容物，并外涂碘酊等消毒处理，避免搔抓导致扩散。
4、毛囊炎
细菌感染毛囊导致红肿丘疹，若症状轻微且免疫力正常，可能自行吸收消退。若形成脓疱，需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗，避免挤压以防感染加重。
建议及时到皮肤科就诊，通过醋酸白试验、病理检查等明确诊断。日常应避免不洁性行为，保持外阴清洁干燥，贴身衣物需消毒并单独清洗。若确诊为性传播疾病，性伴侣应同时检查治疗。