自测HIV试纸在正确操作的情况下通常具有较高的可靠性，但需注意检测时间及操作规范。其结果的准确性可能受检测时机、操作方式等因素影响，建议结合专业机构复测以确认结果。
HIV试纸通过检测血液或口腔黏膜渗出液中的HIV抗体来判断感染情况。若严格按照说明书操作，且在感染后3个月以上的窗口期进行检测，结果可靠性较高。但若在感染初期（窗口期内）检测，可能因抗体未产生而出现假阴性。此外，操作不当如样本量不足、结果判读超时等，也可能影响准确性。
建议选择国家批准的正规品牌试纸，并在高危性行为后3个月进行检测。若自测结果为阳性，需立即前往疾控中心或医院进行专业实验室检测确认。日常应避免高危接触，发生暴露后可遵医嘱使用阻断药物降低感染风险。