HPV病毒阳性是否必须做阴道镜检查，通常需要根据感染的具体类型以及细胞学检查结果进行综合判断，不能一概而论。多数情况下，医生会结合患者的个体情况决定是否需要进一步检查。
HPV病毒分为高危型和低危型，其中高危型持续感染可能与宫颈病变相关。若感染的是HPV16或18型，即使细胞学检查结果正常，通常也建议进行阴道镜检查以排除宫颈上皮内瘤变。对于其他高危型HPV感染，当细胞学检查提示ASC-US及以上异常时，阴道镜检查有助于直接观察宫颈组织并获取活检样本。如果细胞学检查结果正常，部分患者可选择定期复查，无需立即进行阴道镜。
建议HPV阳性患者避免过度焦虑，但需重视定期宫颈癌筛查。日常应注意保持外阴清洁，避免不洁性行为，适当锻炼以提高免疫力。具体是否需要进行阴道镜检查，应严格遵循妇科医生的专业评估，根据感染持续时间、病毒分型及细胞学变化综合决定。