HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，主要通过性接触传播，可引发皮肤或黏膜的良性及恶性病变。其检查确诊方法包括HPV检测、宫颈细胞学检查、阴道镜检查以及组织活检等，需结合临床综合判断。
1、HPV检测
通过采集宫颈脱落细胞样本，检测是否存在高危型HPV病毒感染。目前常用杂交捕获或PCR技术，可明确具体感染型别，如HPV16、HPV18等高危亚型与宫颈癌相关。该方法敏感性高，但需注意可能存在一过性感染。
2、宫颈细胞学检查
即TCT检查，采用宫颈刷片获取细胞样本，观察细胞形态学变化。巴氏分级或TBS报告系统能有效识别癌前病变，建议与HPV检测联合进行以提高宫颈癌筛查准确率，尤其适用于30岁以上女性常规筛查。
3、阴道镜检查
对于HPV阳性且细胞学异常者，需在阴道镜放大观察下评估宫颈病变范围。通过醋酸白试验和碘试验识别异常上皮，指导定位活检，可清晰显示血管形态改变等癌前病变特征。
4、组织活检
在阴道镜定位下取可疑部位组织进行病理学检查，这是确诊宫颈病变的金标准。病理报告可明确病变程度，如CIN1-3级或浸润癌，为制定治疗方案提供依据，活检后需注意预防感染和出血。
定期进行HPV筛查对女性健康至关重要，建议21岁以上或有性生活的女性每3年做TCT联合HPV检测。接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌，同时保持单一性伴侣、使用避孕套等防护措施能有效降低感染风险。若发现持续高危型HPV感染，应及时到妇科门诊规范随访。