HRD检测在卵巢癌治疗中通常用于评估肿瘤同源重组修复功能状态,其作用主要包括指导靶向治疗、预测化疗敏感性、评估预后、筛选PARP抑制剂适用人群以及制定个体化治疗方案。该检测可为临床决策提供重要参考依据,帮助优化治疗策略。
1、指导靶向治疗
HRD检测可识别存在同源重组修复缺陷的肿瘤,此类患者可能对PARP抑制剂治疗敏感。通过检测BRCA1/2基因突变及其他同源重组相关基因异常,可明确患者是否属于PARP抑制剂的潜在获益人群。
2、预测化疗敏感性
HRD阳性患者常表现出对铂类化疗药物的敏感性增强。检测结果有助于预测化疗效果,指导术后辅助化疗或复发化疗方案的选择,可能提高治疗有效率。
3、评估预后
HRD状态与卵巢癌患者生存期相关。存在同源重组缺陷的患者在接受规范治疗后,通常具有较长的无进展生存期,检测结果可为预后判断提供分子生物学依据。
4、筛选PARP抑制剂适用人群
约50%高级别浆液性卵巢癌存在HRD阳性。通过检测可精准识别适用奥拉帕利、尼拉帕利等PARP抑制剂维持治疗的患者群体,避免无效治疗。
5、制定个体化治疗方案
结合HRD状态可建立分子分型指导的治疗路径。对于HRD阳性患者推荐PARP抑制剂维持治疗,阴性患者则考虑其他治疗方案,实现分层精准治疗。
建议卵巢癌患者在初次诊断或复发时进行HRD检测,检测结果需由肿瘤科医生结合临床分期、病理类型等综合判断。治疗期间应定期复查监测病情变化,根据最新检测数据动态调整治疗方案。