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哪些情况需进行阴茎检查

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴茎检查通常建议在出现生殖系统症状、性功能障碍、外伤或感染、常规体检及术前准备等情况下进行。日常若发现异常表现,应及时就医明确病因。

1、生殖系统症状

当阴茎出现疼痛、肿胀、溃疡、异常分泌物或排尿困难等症状时,可能提示尿道炎、前列腺炎、阴茎硬结症等疾病。例如尿道口脓性分泌物需排查淋病,勃起时疼痛可能与佩罗尼病有关,此类情况需通过体格检查、分泌物培养或超声等明确诊断。

2、性功能障碍

存在勃起障碍、射精异常或性欲减退等问题时,可能涉及内分泌异常、血管病变或心理因素。如糖尿病导致的血管性勃起功能障碍需检测血糖及阴茎血流,医生可能建议进行夜间勃起监测、激素水平检测等评估功能状态。

3、外伤或感染

阴茎外伤后出现血肿、变形或排尿异常时,需通过触诊、超声或MRI判断是否存在海绵体破裂。局部红肿伴发热可能为蜂窝织炎,需进行血常规及细菌培养。包皮嵌顿或严重感染可能需紧急处理。

4、常规体检及术前检查

婚检、入职体检常包含生殖器视触诊以筛查隐睾、包茎等问题。泌尿外科手术前需评估阴茎解剖结构,如包皮环切术需检查包皮长度及有无粘连。肿瘤患者放疗前也需标记阴茎位置以避免损伤。

日常应注意生殖器清洁,避免高危性行为。若自查发现包皮无法回纳、持续出血或迅速增大的肿块,需24小时内急诊处理。所有检查均需在专业医生指导下进行,不可因羞怯延误病情诊断。

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