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如何判断是否感染MRSA细菌

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

判断是否感染MRSA细菌通常需要进行细菌培养、药敏试验及分子生物学检测等方法,具体需由医生根据临床表现和检测结果综合判断。

1、细菌培养

通过采集患者感染部位的分泌物、血液或脓液等样本,在实验室中进行培养分离。若培养出金黄色葡萄球菌,可初步怀疑为MRSA感染。该方法耗时较长,但能明确细菌种类,是诊断的基础步骤。

2、药敏试验

在细菌培养基础上,进一步检测细菌对抗生素的敏感性。MRSA对甲氧西林、苯唑西林等β-内酰胺类抗生素耐药,但对万古霉素、利奈唑胺等药物敏感。该检测可确认细菌的耐药特性,为治疗方案提供依据。

3、分子生物学检测

采用PCR技术快速检测细菌的mecA基因,该基因是MRSA产生耐药性的关键遗传标记。此方法灵敏度高,能在数小时内得出结果,适用于疑似重症感染或需要快速确诊的情况。

若出现皮肤红肿、发热、伤口化脓等感染症状,尤其在使用常规抗生素无效时,应及时到感染科就诊。医生会根据病情选择上述检测方法,确诊后需严格遵医嘱使用敏感抗生素,避免滥用药物导致耐药性加重。

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