阴茎异常勃起若发生在夜间且持续时间超过4小时，通常属于急诊情况。这种情况可能因血液淤积、血管病变或药物因素导致，若不及时处理可能引发组织损伤。
阴茎异常勃起可分为缺血型和非缺血型两类。缺血型因静脉回流受阻导致海绵体缺氧，超过4小时可能造成海绵体纤维化，严重影响勃起功能。非缺血型多为动脉损伤所致，疼痛较轻但同样需要专业评估。夜间发作时患者可能因睡眠延误就医，导致错过黄金治疗窗口（发病6-12小时内）。
急诊处理需通过海绵体血气分析明确类型。缺血型需紧急抽吸血肿并注射α受体激动剂，必要时进行分流手术。非缺血型可考虑保守观察，但需排除会阴创伤等病因。值得注意的是，镰状细胞贫血患者出现异常勃起的急诊优先级更高，因其可能并发多器官危象。
建议患者发现异常勃起持续不缓解时，无论昼夜均应立即到急诊科就诊。就诊前可尝试冰敷会阴部，但切忌自行服用药物或实施创伤性操作。及时的专业干预能有效预防勃起功能障碍等后遗症，保留性功能的关键在于把握治疗时机。