包皮过长是否必须进行手术治疗，通常需要根据是否存在并发症或影响正常功能来决定。对于无感染、排尿正常且无其他不适者，一般无需手术。
包皮过长是否需手术与个体情况密切相关。若包皮能正常上翻清洁且无反复炎症，通常保持局部卫生即可，如每日用温水清洗并擦干。若出现包皮红肿、疼痛或分泌物增多，可能与包皮炎有关，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或克霉唑乳膏等药物治疗。当出现包茎、反复感染或影响排尿时，需考虑包皮环切术等手术治疗。
建议存在包皮过长者注意观察局部情况，每日做好清洁护理。若出现排尿困难、反复感染或包皮嵌顿等情况，应及时到泌尿外科就诊，由医生评估是否需要手术干预。避免自行使用偏方处理，日常避免强行翻起包皮造成损伤。