孕妇RH血型不合可能引发胎儿溶血性贫血、新生儿高胆红素血症、胎儿水肿、死胎或流产以及新生儿神经系统损伤等后果，需及时进行医学干预。
1、胎儿溶血性贫血
孕妇体内RH抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，破坏红细胞导致贫血。轻度贫血表现为胎儿心率加快，重度贫血可能引起心脏扩大甚至心力衰竭，需通过宫内输血或提前分娩治疗。
2、新生儿高胆红素血症
胎儿红细胞被破坏后产生大量胆红素，出生后可能出现皮肤黄染、嗜睡、拒奶等症状。严重者需蓝光治疗或换血，若未及时处理可能引发胆红素脑病。
3、胎儿水肿
严重溶血导致胎儿血浆蛋白降低、组织液渗出，表现为皮肤水肿、胸腹腔积液及胎盘增厚。超声检查可见胎儿头皮呈双环征，此类情况胎儿死亡率较高，需紧急处理。
4、死胎或流产
严重溶血导致胎儿严重贫血、缺氧，孕中晚期可能发生胎死宫内。部分孕妇在妊娠20周后出现不明原因胎动消失，超声确诊后需及时终止妊娠。
5、新生儿神经系统损伤
游离胆红素透过血脑屏障沉积在基底核，导致急性胆红素脑病，表现为肌张力增高、发热、惊厥。若未及时换血治疗，可能遗留听力障碍、脑瘫等后遗症。
RH阴性孕妇需在孕12周、28周进行抗体筛查，若抗体效价升高，可通过注射抗D免疫球蛋白抑制致敏。妊娠期间每2-4周进行胎儿大脑中动脉血流监测，发现异常时及时采取宫内输血等治疗措施，分娩后新生儿需密切监测胆红素水平。