Rh血型阳性是否遗传给下一代通常与父母的基因型有关。如果父母中至少有一方携带显性的RHD基因，孩子可能遗传Rh阳性血型。
1、父母均为Rh阳性
若父母双方均为Rh阳性纯合子（DD），孩子一定为Rh阳性；若一方为杂合子（Dd），孩子有50%的概率为Rh阳性。例如，父亲为DD型，母亲为Dd型时，子代可能携带DD或Dd基因型。
2、父母一方为Rh阳性
当父亲为Rh阳性（DD或Dd），母亲为Rh阴性（dd）时，若父亲为纯合子（DD），孩子100%为Rh阳性；若父亲为杂合子（Dd），孩子有50%的概率遗传Rh阳性基因。此时需注意，Rh阴性母亲若怀有Rh阳性胎儿，可能发生新生儿溶血，需加强孕期监测。
3、隐性遗传可能性
Rh阴性属于隐性遗传性状，只有当父母均不携带显性RHD基因时，孩子才会表现为Rh阴性。若父母中至少存在一个显性基因，子代均有概率表现为Rh阳性。
建议备孕夫妇进行血型检测及基因筛查，Rh阴性孕妇应在医生指导下进行抗体效价监测，必要时注射抗D免疫球蛋白预防溶血反应。具体遗传概率需结合双方基因检测结果综合判断。