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卵巢癌筛查中ROMA检测有何作用

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

卵巢癌筛查中ROMA检测的作用主要包括辅助评估卵巢癌风险、提高诊断准确性、指导临床决策、监测治疗效果以及评估预后情况。该检测通过结合HE4和CA125两种标志物的水平计算风险值,为临床提供参考。

1、辅助评估卵巢癌风险

ROMA检测通过分析人附睾蛋白4和糖类抗原125的浓度,结合患者绝经状态,计算卵巢恶性肿瘤的风险指数。相较于单一标志物检测,其能更有效区分卵巢良性病变与恶性肿瘤。

2、提高诊断准确性

研究显示,联合HE4与CA125的ROMA模型可将卵巢癌诊断敏感性提升至约85%-90%,特异性达到75%-80%,尤其对早期卵巢癌和子宫内膜样癌更具识别优势。

3、指导临床决策

检测结果可帮助医生判断盆腔肿物的恶性概率,对疑似病例决定是否进行腹腔镜探查或根治性手术具有重要参考价值,有助于制定个体化诊疗方案。

4、监测治疗效果

治疗过程中定期检测ROMA值变化,可动态反映肿瘤负荷变化。数值下降提示治疗有效,持续升高则可能表明存在耐药或病情进展。

5、评估预后情况

ROMA值高低与肿瘤分期、分化程度相关,术后检测有助于判断复发风险。维持低水平通常提示较好的预后,而数值异常升高需警惕复发转移。

需要注意的是,ROMA检测属于辅助诊断手段,不能单独作为确诊依据。建议结合超声、CT等影像学检查及病理活检进行综合判断。检测结果解读需考虑个体差异,存在假阳性或假阴性可能,临床应用中应遵循妇科肿瘤专家的指导建议。

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