氨甲环酸的禁忌症主要包括过敏体质、血栓性疾病以及严重肾功能不全等情况，需严格遵医嘱使用。以下为具体禁忌症分析：
1、过敏体质
对氨甲环酸成分过敏者禁用，使用后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸困难等过敏反应，严重时可引发过敏性休克。若既往有类似药物过敏史，需提前告知医生。
2、血栓性疾病
存在活动性血栓（如深静脉血栓、肺栓塞）或血栓病史的患者禁用。氨甲环酸通过抑制纤溶系统发挥止血作用，可能加重血液高凝状态，增加心脑血管栓塞风险。接受抗凝治疗（如华法林）者也需慎用。
3、肾功能不全
严重肾功能不全患者需调整剂量或禁用。该药约90%通过肾脏排泄，肾功能受损会导致药物蓄积，可能诱发头痛、眩晕或癫痫样发作等中枢神经系统不良反应。
其他禁忌包括弥散性血管内凝血（DIC）后期、血尿伴肾小球损伤等情况。孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊后使用，尚无明确证据表明其致畸性，但缺乏长期安全性数据。用药期间需监测血栓相关症状（如肢体肿胀、胸痛），避免与其他止血药联用。建议在医生指导下规范使用，出现异常及时停药并就医。