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长期服用阿莫西林会带来哪些副作用风险

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

长期服用阿莫西林可能会引起胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能异常、耐药性增加以及二重感染等副作用风险。具体风险程度因人而异,需严格遵循医生指导用药。

1、胃肠道不适

阿莫西林属于广谱抗生素,可能刺激胃肠黏膜,导致恶心、呕吐、腹泻等症状。长期使用可能破坏肠道菌群平衡,影响消化功能,部分患者可能出现抗生素相关性腹泻。

2、过敏反应

该药物属于青霉素类抗生素,易引发皮疹、瘙痒等过敏反应,严重时可导致喉头水肿或过敏性休克。既往有青霉素过敏史者风险显著增高,需禁用。

3、肝肾功能异常

药物代谢主要通过肝肾完成,长期服用可能增加器官负担。部分患者可能出现转氨酶升高或血肌酐异常,尤其肝肾功能不全者需调整剂量。

4、耐药性增加

不规范长期使用易诱导细菌产生耐药基因,导致治疗效果下降。当真正需要抗菌治疗时,可能出现无药可用的局面。

5、二重感染

广谱抗生素可能抑制正常菌群,导致白假丝酵母菌等条件致病菌过度增殖,可能引发口腔念珠菌病或伪膜性肠炎等继发感染。

使用阿莫西林应严格掌握适应症,避免自行延长疗程。用药期间需观察是否出现黑便、皮肤黄染、少尿等异常症状,定期监测肝肾功能指标。若发生严重过敏反应,需立即停药并接受抗过敏治疗。

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