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阿莫西林适用于哪些细菌感染

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

阿莫西林作为广谱青霉素类抗生素,主要适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、耳鼻喉感染以及消化道感染等。其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。

1、呼吸道感染

阿莫西林对溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌有较强活性,常用于治疗急性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎等上呼吸道感染,以及肺炎链球菌导致的支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。

2、泌尿生殖系统感染

对大肠埃希菌、奇异变形杆菌等革兰阴性菌有效,适用于膀胱炎、尿道炎等单纯性尿路感染,也可用于淋病奈瑟球菌引起的宫颈炎。治疗复杂感染时需与其他药物联用。

3、皮肤软组织感染

针对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等引起的疖肿、蜂窝织炎等浅表感染,能有效控制炎症扩散。但对于产酶耐药菌株需选择酶抑制剂复合制剂。

4、耳鼻喉感染

对溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等中耳炎常见致病菌敏感,可用于急性中耳炎、外耳道炎等疾病的治疗,但需注意区分病毒性与细菌性感染。

5、消化道感染

联合克拉霉素等药物可根除幽门螺杆菌感染,用于胃溃疡、十二指肠溃疡的三联疗法。对沙门菌属引起的肠炎也有治疗效果。

使用阿莫西林前需进行青霉素皮试,确认无过敏史方可使用。治疗过程中应严格遵医嘱完成疗程,避免自行增减药量或提前停药,以防细菌耐药性产生。若用药3天后症状未缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。

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