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艾滋病初期症状有哪些明显特征

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病初期也称为急性感染期,通常发生在感染后2-4周左右,其明显特征主要包括发热、淋巴结肿大、皮疹、咽痛以及乏力等。这些症状可能持续1-2周自行消退,但需结合流行病学史综合判断。

1、发热

约80%的感染者会出现体温升高,通常表现为38℃以上的持续性低热或高热,可能伴随畏寒或盗汗。这是由于HIV病毒大量复制导致免疫系统激活引起的炎症反应。

2、淋巴结肿大

颈部、腋窝或腹股沟区域的淋巴结可能出现无痛性肿大,直径常超过1厘米,触诊质地较韧。这与病毒侵袭淋巴细胞导致局部免疫反应增强有关。

3、皮疹

约50%患者会在躯干、面部出现红色斑丘疹,直径约0.5-1厘米,按压可褪色,通常不伴瘙痒。这种皮疹属于病毒血症引起的皮肤黏膜炎症反应。

4、咽痛

咽喉部黏膜充血可能导致吞咽疼痛,扁桃体可能出现轻微肿大但无脓性分泌物。这与病毒在口咽部黏膜复制引发的局部炎症相关。

5、乏力

患者常出现持续数周的疲倦感,活动耐量明显下降,可能与病毒血症导致的细胞因子释放及代谢紊乱有关。

需注意的是,上述症状并非艾滋病特有,普通感冒、流感等疾病也可能出现类似表现。若发生过高危性行为且伴随这些症状,建议在窗口期后进行HIV抗体检测或核酸检测。日常应避免不安全性行为及血液暴露,确诊后需尽早启动抗病毒治疗以控制病情发展。

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