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艾滋病早期症状有哪些征兆需警惕

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病感染早期可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉关节痛等症状,这些症状通常出现在感染后2-4周,持续1-3周自行缓解。若存在高危接触史且出现类似表现,建议及时进行HIV抗体筛查。

1、发热

艾滋病急性期常出现38℃以上的高热,可能伴有夜间盗汗、畏寒等症状。发热是由于病毒大量复制刺激免疫系统引起的炎症反应,通常持续1-2周。

2、咽痛

约半数感染者会出现咽部红肿疼痛,可能伴随口腔黏膜白斑或溃疡。这种咽痛使用常规抗生素治疗效果不佳,常与病毒直接侵袭黏膜组织有关。

3、淋巴结肿大

颈部、腋窝或腹股沟处可能出现直径超过1cm的无痛性淋巴结肿大,触诊质地较硬且活动度差。这是HIV病毒攻击免疫系统导致淋巴组织增生的表现。

4、皮疹

躯干部位可能出现不痛不痒的红色斑丘疹,按压可褪色,通常持续5-8天自行消退。皮疹的产生与病毒血症引起的毛细血管扩张有关。

5、肌肉关节痛

约30%患者会出现对称性四肢关节疼痛或肌肉酸痛,可能影响日常活动,但关节无红肿热痛等典型炎症表现。

出现上述症状且近期有高危性行为、血液暴露史者,应及时到疾控中心或医院感染科进行HIV抗原/抗体联合检测。建议在高危性行为后4周进行首次检测,若结果为阴性需在12周后复查。确诊感染者应尽早启动抗病毒治疗,规范用药可有效控制病情发展。

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