艾滋病患者在不同阶段的症状表现存在差异,典型体征可能包括持续发热、体重下降、淋巴结肿大、反复感染以及皮肤病变等。若存在高危接触史,建议及时进行HIV抗体筛查。
1、持续发热
艾滋病病毒侵入人体后,可破坏免疫系统,导致机体无法有效抵抗病原体感染,从而引发持续性低热或高热。这种发热通常持续时间超过1个月,常规退热药物效果不佳。
2、体重下降
病毒复制会加速机体代谢,同时可能伴随食欲减退、慢性腹泻等消化道症状,造成营养吸收障碍。患者可能在3个月内体重下降超过原体重的10%,呈现进行性消瘦。
3、淋巴结肿大
约30%-50%的患者在感染早期可出现全身性淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝和腹股沟区域。肿大的淋巴结直径多超过1cm,质地较硬但无压痛,持续时间可达数月。
4、反复感染
当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,患者易发生机会性感染。如口腔念珠菌感染表现为白斑,卡氏肺孢子菌肺炎引发干咳,以及巨细胞病毒引起的视网膜炎等。
5、皮肤病变
免疫缺陷状态下可能出现带状疱疹、脂溢性皮炎等皮肤表现。卡波西肉瘤是典型并发症,皮肤上可见紫色或深褐色斑块或结节,多分布于躯干和面部。
日常需避免不安全性行为、共用针具等高危性行为。确诊后应尽早启动抗病毒治疗,规范使用拉米夫定、齐多夫定等药物控制病毒载量。定期监测CD4细胞计数和病毒载量,有助于延缓病情进展。