艾滋病在不同性别人群中的症状表现总体上较为相似,但女性可能因生理结构差异出现部分特有症状。该疾病的临床表现主要与免疫系统受损程度相关,通常可分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段。
女性患者更易出现反复发作的阴道念珠菌感染,表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状。由于HIV感染会加速宫颈上皮内瘤变进程,女性发生宫颈癌的风险较普通人群显著增高。在艾滋病期,女性还可能伴随更严重的盆腔炎性疾病,出现下腹疼痛、异常阴道出血等妇科症状。
男性患者常见症状包括持续性腹股沟淋巴结肿大,其直径常超过1厘米且持续时间超过三个月。部分男性可能出现生殖器溃疡或阴茎部位的传染性软疣,这些皮损可能成为病毒传播的入口。在机会性感染阶段,男性患者发生卡波西肉瘤的比例略高于女性,主要表现为皮肤紫红色斑块或结节。
无论男女,进入艾滋病期后均可能出现发热、盗汗、腹泻等全身症状,体重下降幅度常超过基础体重的10%。口腔念珠菌感染、肺结核、肺孢子菌肺炎等机会性感染是两性共有的典型表现。需要强调的是,约20%感染者可能出现无症状潜伏期长达8-10年,定期HIV抗体检测是早期发现的关键。
若发生过高危性行为或出现不明原因发热、淋巴结肿大等症状,建议在窗口期后及时进行HIV抗体检测。确诊感染者应尽早启动抗病毒治疗,规范的用药方案可将病毒载量控制在检测限以下,有效延缓疾病进展。