安宫牛黄丸的副作用主要包括过敏反应、胃肠道不适、肝肾功能异常以及重金属蓄积风险等，具体表现因人而异，用药需遵医嘱。
1、过敏反应
部分患者可能对药物中的成分过敏，出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等症状，严重时可能引发过敏性休克。若用药后出现此类症状，需立即停药并就医。
2、胃肠道不适
该药性质寒凉，可能刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹痛或腹泻等反应。脾胃虚弱者更易出现此类不适，建议饭后服用以减轻刺激。
3、肝肾功能异常
长期或过量服用可能增加肝肾代谢负担，导致转氨酶升高、尿量异常等症状。肝肾功能不全者应慎用，用药期间需定期监测相关指标。
4、重金属蓄积风险
药物中含有的朱砂（硫化汞）和雄黄（二硫化二砷）可能导致重金属在体内蓄积，长期服用可能引发神经毒性或肝肾损伤，建议严格限制使用疗程。
安宫牛黄丸属于急救用药，不宜作为常规药物长期服用。用药期间若出现任何异常反应，应及时停药并就诊。肝肾功能不全者、过敏体质者及特殊人群需在医生指导下使用，避免自行盲目用药。