巴氏腺囊肿是否需要手术切除需根据具体情况判断。通常囊肿较小且无症状时无需手术，若反复感染或严重影响生活则可能需手术干预。
巴氏腺囊肿的治疗方案主要取决于囊肿体积、症状程度以及是否合并感染。体积较小的囊肿可能仅需观察或保守治疗，例如通过高锰酸钾坐浴促进局部血液循环，帮助腺体导管恢复通畅。若囊肿继发感染形成脓肿，需在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症，必要时需通过穿刺引流排出脓液。
当囊肿反复发作或直径超过3cm时，造口术是常用手术方式。该术式通过建立新的腺体开口恢复分泌物排出通道，具有创伤小、复发率低的特点。极少数情况下，若囊肿持续增大且怀疑有恶变倾向，医生可能建议行腺体切除术，但会同时评估对患者性功能的影响。
建议患者发现外阴包块时尽早就诊妇科。医生可通过触诊、超声检查判断囊肿性质，并根据个体情况制定治疗方案。治疗期间需保持外阴清洁，避免挤压囊肿部位，穿着宽松棉质内裤有助于减少摩擦刺激。