巴雷特食管预防恶化的方法主要包括控制胃酸反流、调整饮食结构、定期内镜监测等。该疾病与胃食管反流密切相关，需通过综合措施降低癌变风险，具体预防策略需在医生指导下进行。
1、控制胃酸反流
长期胃酸反流是导致巴雷特食管恶化的主要诱因。建议遵医嘱规律使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，睡觉时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流，体重超标者需减重以降低腹腔压力。
2、调整饮食结构
避免食用高脂、辛辣、过甜或过酸的食物，如炸鸡、辣椒、巧克力等易诱发反流的食物。建议采用少食多餐的进食方式，餐后2小时内避免平卧，日常穿着宽松衣物减少腹压，严格戒烟并限制酒精摄入。
3、定期内镜监测
每3年需接受胃镜与病理活检监测，若存在低度异型增生则缩短至6-12个月复查。内镜检查可早期发现黏膜异常改变，病理活检能明确细胞是否发生癌前病变，必要时可进行射频消融等内镜下干预治疗。
患者应每半年至消化科复诊评估病情，避免自行服用非甾体抗炎药等损伤食管的药物。若出现吞咽疼痛、呕血黑便等症状需立即就诊，病理证实高度异型增生或早癌时，应及时接受内镜下黏膜剥离术等根治性治疗。