拔牙过程通常会在局部麻醉下进行，因此操作时一般不会有明显疼痛感。是否需要打麻醉需根据牙齿情况、患者耐受度等因素综合评估，但大多数情况下医生会建议使用麻醉以确保无痛操作。
拔牙前医生会先进行局部麻醉，麻醉生效后能够有效阻断神经传导，此时进行牙齿拔除操作通常不会引起疼痛。麻醉药物的选择和注射方式由医生根据患者的具体情况决定，例如对于简单的乳牙松动或表浅牙齿可能采用表面麻醉，而复杂阻生智齿则需局部浸润或阻滞麻醉。极少数情况下可能出现麻醉效果不理想，可能与个体差异、注射位置偏差等因素有关，但医生会通过调整剂量或追加麻醉来改善。
建议拔牙前与医生充分沟通自身健康状况及药物过敏史，配合医生进行术前评估。操作过程中尽量保持放松，过度紧张可能影响麻醉效果。术后出现持续疼痛或肿胀加重需及时复诊，避免自行服用止痛药物掩盖症状。