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拔智齿需要住院吗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拔智齿通常不需要住院,绝大多数情况下在门诊即可完成。是否需要住院取决于智齿的生长位置、复杂程度以及患者的全身状况,建议术前通过影像学检查评估后遵医嘱选择合适方案。

对于位置正常且未完全埋藏的智齿,一般通过局部麻醉在口腔门诊即可拔除,操作时间约10-30分钟。术后观察30分钟无异常出血即可离院,患者需按照医嘱进行冰敷、避免剧烈运动等居家护理。若存在轻度阻生但手术难度较低的情况,也可在门诊使用涡轮机分牙后拔除。

当智齿完全骨埋伏、紧邻下颌神经管或上颌窦时,可能需要住院治疗。这类复杂阻生齿拔除手术时间超过1小时,术中可能涉及去骨、缝合等操作,术后易发生肿胀、感染或神经损伤。此外,伴有严重心血管疾病、凝血功能障碍等全身性疾病的患者,为保障医疗安全需住院监测生命体征。住院时长通常为1-3天,便于术后疼痛管理和并发症预防。

建议患者在拔牙前完善曲面断层片或CT检查,准确评估智齿与周围组织的关系。术后若出现持续出血、剧烈疼痛或张口受限等情况,应及时返院复查。日常保持口腔卫生,避免用患侧咀嚼,按医嘱使用抗菌漱口水有助于创口恢复。

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