目前尚无科学依据证明拔智齿能直接导致脸型变小。人的面部轮廓主要由颌骨、颧骨及面部软组织共同决定，智齿位于下颌骨末端，拔除后并不会改变骨骼的宽度或形态。部分人感觉脸型变化可能与术后肿胀消退或咬肌暂时性萎缩有关，但均属于短期现象。
成年人的下颌骨在智齿萌出前已基本发育完成，拔牙操作仅涉及牙槽骨局部，对整体骨骼结构无显著影响。部分患者因智齿阻生导致周围组织肿胀，拔除后局部软组织消肿可能产生视觉上的“瘦脸”效果，但这种变化通常不超过1-2毫米。部分案例中长期的单侧咀嚼习惯改变可能影响肌肉形态，但这属于行为因素而非拔牙直接作用。
若考虑通过医疗手段改善面部轮廓，建议选择正畸治疗或颌面外科手术等专业方式。拔智齿的主要适应症仍是解决阻生齿引发的疼痛、感染或邻牙损伤等问题。任何以改善外观为目的的拔牙决策都需经过口腔全景片检查和专业医师评估，避免因过度期待美容效果而进行不必要的医疗操作。