白术和炒白术的功效区别主要体现在药性强度和应用场景上。白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎等功效，而炒白术经过炮制后健脾止泻作用增强，燥性相对减弱。
1、健脾益气
生白术性偏温燥，适用于脾虚引起的食少腹胀、倦怠乏力等症状，能够直接补益脾气。炒白术经麸炒后缓和了部分燥性，健脾效果更为温和，适合脾胃虚弱且不耐受温燥的患者。
2、燥湿利水
生白术燥湿作用较强，常用于治疗水肿、痰饮等水湿内停证。炒白术因炮制后部分挥发油成分减少，利水功效略有降低，但能更好改善脾虚湿盛导致的腹泻。
3、止汗安胎
生白术固表止汗效果显著，适用于气虚自汗及胎动不安。炒白术经炮制后更侧重补脾安胎，对于脾虚型胎元不固者适用性更强，止汗作用则稍弱于生白术。
两种药材均需在中医辨证指导下使用。脾虚便溏者更适合选用炒白术，而湿重水肿者优先使用生白术。具体应用时需根据体质差异和病情变化调整，避免自行替换影响疗效。