金戈的主要成分为西地那非，适用于确诊为勃起功能障碍的患者，但需在医生指导下使用。其适用人群包括心理性勃起功能障碍、器质性勃起功能障碍以及混合性勃起功能障碍患者，具体用药需结合个体情况评估。
1、心理性勃起功能障碍
此类患者多因焦虑、压力或夫妻关系紧张等因素导致阴茎海绵体血流不足。西地那非可通过抑制PDE5酶活性，增加局部一氧化氮释放，从而促进海绵体平滑肌松弛，改善勃起硬度。对于因心理因素暂时无法完成性生活的患者，药物可辅助恢复信心。
2、器质性勃起功能障碍
适用于血管性病因患者，如糖尿病引发的血管内皮功能障碍或高血压导致的动脉粥样硬化。药物可增强阴茎动脉扩张能力，改善血流灌注。对于前列腺术后神经损伤患者，需排除手术禁忌证后使用。但严重心血管疾病患者需谨慎评估。
3、混合性勃起功能障碍
对于同时存在心理和器质因素的患者，在治疗基础疾病（如调节血糖、控制血压）的同时，配合行为疗法使用该药物效果更佳。但需注意正在服用α受体阻滞剂的患者可能存在血压波动风险，需间隔给药时间。
使用前应进行心血管风险评估，避免与硝酸酯类药物同服。建议患者在泌尿外科或男科医生指导下，结合生活方式改善进行综合治疗。