阴茎异常勃起能否自行缓解需根据具体类型判断。低流量型通常无法自行缓解，而高流量型可能逐渐缓解，但均建议及时就医评估。
低流量型阴茎异常勃起主要由血液回流受阻引起，常见于镰状细胞贫血、白血病或药物因素。此类勃起持续时间超过4小时时，阴茎组织可能因缺氧发生损伤，需紧急处理，如海绵体穿刺抽血或注射血管收缩药物，否则可能造成永久性勃起功能障碍。
高流量型异常勃起多由外伤导致动脉损伤引起，表现为无痛性持续勃起。部分患者可能随着血管损伤修复，在数天至数周内逐渐缓解。但临床上仍需通过超声检查确认血流情况，必要时需介入栓塞治疗，防止反复发作。
出现异常勃起超过4小时，无论是否伴随疼痛，均建议立即到急诊科就诊。早期干预可显著降低并发症风险，患者切勿自行热敷、冰敷或服用药物，以免加重组织损伤或掩盖病情。