阴茎异常勃起是否需要手术干预需根据具体类型和持续时间判断，通常缺血性勃起可能需手术，非缺血性常以保守治疗为主。
阴茎异常勃起分为缺血性和非缺血性两种类型。缺血性勃起因静脉血液回流受阻导致组织缺氧，若持续4-6小时以上或对抽吸、药物注射等保守治疗无效时，需通过手术建立分流通道恢复血流，例如阴茎海绵体-尿道分流术。非缺血性勃起多由动脉损伤引起，通常疼痛较轻且可自行缓解，一般无需手术，仅在保守治疗无效或合并其他损伤时考虑介入治疗。
出现异常勃起应及时就医评估类型和病因，避免延误治疗。医生会根据具体情况选择保守或手术方案，患者需严格遵医嘱处理，以降低组织损伤风险。