包茎可能导致尿流细弱、排尿困难、尿频尿急、尿不尽感以及尿路感染等排尿异常症状。这些症状多与包皮结构异常影响正常排尿功能有关,需及时就医评估。
1、尿流细弱
包茎患者的包皮口狭窄会直接压迫尿道外口,导致尿液通过时阻力增大。此时尿液流速减慢,尿线变细且可能呈分叉状,尤其在排尿初期更为明显。长期尿液排出不畅可能增加尿路压力。
2、排尿困难
严重的包茎可能完全覆盖尿道口,患者需用力增加腹压才能排尿,可能出现排尿时间延长、尿滴沥等症状。婴幼儿可能出现哭闹不安、尿线断续等情况,需警惕急性尿潴留风险。
3、尿频尿急
包皮内积聚的分泌物和细菌易引发尿道口炎性反应,刺激尿道黏膜产生尿意。部分患者因长期排尿费力导致膀胱逼尿肌代偿性收缩增强,可能出现膀胱过度活动症状,每日排尿可达10次以上。
4、尿不尽感
包茎继发前列腺炎或膀胱颈梗阻时,排尿后膀胱无法完全排空,残留尿量可达50ml以上。患者常主诉排尿后小腹坠胀,可能伴随尿后滴白现象,需通过超声检测残余尿量确诊。
5、尿路感染
包皮垢堆积易滋生大肠杆菌等致病菌,逆行感染可引发尿道炎、膀胱炎。典型表现为排尿灼痛、尿液浑浊,严重者出现发热、腰痛等肾盂肾炎症状。尿常规检查可见白细胞及亚硝酸盐阳性。
出现上述症状建议及时至泌尿外科就诊,通过包皮扩张术或包皮环切术解除梗阻。术后需保持切口清洁,使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素预防感染。日常注意翻开包皮清洗,避免反复感染导致尿道狭窄。